陀螺刀治疗肿瘤技术 吃什么能预防肠癌

吃得精细，患结直肠癌风险增高

癌症的诱因多种多样，但某些癌症和饮食的关系非常大，肠癌和胃癌就是代表。

结直肠癌与肺癌、乳腺癌并列为目前世界上最常见的三大恶性肿瘤，90%的结直肠癌发病与环境危险因素和生活方式因素有关。结直肠癌等的发病与饮食营养和烹调方式关系密切，尤其是膳食纤维摄入。30年前，中国居民的餐桌上经常能看到全谷物、薯类等，随着生活水平的提高，国人的饮食观念发生变化，杂粮薯类摄入大幅度减少，精白主食、油、肉等大幅度增加，随之而来的就是肠癌发病率的大幅度上升。

粗杂粮、薯类等富含膳食纤维，有利于减肥，控制血糖、血脂、血压等，而且可能通过增加粪便体积和重量，稀释大肠内容物，缩短粪便通过肠道的时间及减少结肠上皮接触粪便中的致癌物的机会，减少有害物质吸收等方式预防结直肠癌。

谷物、果蔬纤维确实能保护肠道

上世纪70年代初，爱尔兰医师BurkittDP在《Cancer》杂志发表文章，首次提出摄入膳食纤维少是结直肠癌的危险因素。他观察到，居住在非洲乌干达的人结直肠癌发病率很低，这些人经常吃富含膳食纤维的叶菜和粗粮。

经过30多年探索，国外很多研究证实，富含膳食纤维的食物摄入量高，发生结直肠癌风险降低。但也有一些研究得出了不一致的结论。但大部分流行病学研究都集中在美国及日本等国家，专门针对中国人群的研究极少。因此，从2011年开始，中山大学公共卫生学院张秋霞等对此展开研究，以明确膳食纤维与结直肠癌之间关系，制定针对国人的结直肠癌膳食干预策略。

研究团队选取中山大学肿瘤医院2010年7月起入院的结直肠癌患者(确诊时间不超过3个月)为研究对象，以一般住院病人及广州市社区常住居民为对照组，年龄在30~75岁，近5年在广东居住，面对面询问调查对象最近一年的日常饮食情况。研究分析发现，总膳食纤维、谷物纤维、蔬菜及水果纤维对结直肠癌发病有保护作用，而豆类纤维没有发现这种保护作用。

大部分人膳食纤维摄入严重不足

中国人的饮食习惯与西方人有很大不同，膳食纤维主要来源于谷类、豆类、果蔬等，果蔬和豆类摄入也比西方人多。

膳食纤维只在植物性食品里，杂粮整体含量最高，主食中要适当添加，但粗杂粮不好消化，烹煮时要注意，以免胃肠负担重。蔬菜水果也是膳食纤维的好来源，而豆类虽然膳食纤维含量多，但此次研究却并未发现豆类纤维对结直肠癌的发病有保护作用。

膳食纤维是预防结直肠癌等消化道肿瘤的有利武器，且对整体健康非常有益。但很可惜，目前我国大部分居民膳食纤维摄入不足。中国营养学会推荐每天膳食纤维摄入量为25~30克，但相关调查数据显示，我国人均每日实际摄入量仅为14克左右，摄入量严重不足，且随着食品精加工水平提高呈逐步下降趋势。

多吃全谷杂粮和新鲜果蔬，摄入充足的膳食纤维，再加上适量吃乳制品，控制油脂、肉类摄入，减少精白细软的主食，这些都有利于降低肠癌风险。

石家庄肿瘤医院石家庄医高专附属第三医院特色陀螺刀治疗肿瘤

陀螺刀全称为“陀螺旋转式钴60立体定向放射外科治疗系统”陀螺刀是目前世界上最先进的精确放射外科设备之一，在设计上采用了类似航天陀螺仪的旋转原理，将钴60放射源安装在两个垂直方向同步旋转的陀螺结构上，因此又称为“陀螺刀”。其创造性的陀螺旋转三次聚焦形成了特有的剂量场，形成了令人难以置信的“陀螺峰”，将聚焦式放疗的优势发挥到了极高的水平，产生了高超的治疗性能，令临床放疗专家得心应手，临床疗效进一步提高。

陀螺刀，是最新一代的伽玛刀。它是利用聚焦原理将致死剂量的伽玛射线精确聚焦在肿瘤部位杀灭肿瘤细胞，同时肿瘤周围正常组织器官仅受到较小辐射剂量放疗，由此来达到治疗肿瘤、又保护正常组织和器官的目的。陀螺刀是目前最先进的γ射线精确放疗设备，该设备借鉴了航天陀螺仪的原理，以独创的“三次聚焦”方式，形成超越质子布拉格峰的“陀螺峰”剂量场，对病灶进行精确放疗，使得放疗计划更优化，靶区剂量分布更为合理，周围正常组织接受的剂量减少到最小，技术性能远远领先于其他伽玛刀等同类设备。具有定位准确、副作用更小、疗程短、临床效果更好等优点。

陀螺旋转式钴60立体定向放射治疗系统俗称“陀螺刀”，是当今世界最先进的、大型高科技放疗设备。陀螺刀采用航天陀螺仪的原理，将放射源安装在两个垂直方向同步旋转的陀螺结构上，自转并公转，故名“陀螺刀”。

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钴60释放的γ-射线经准直器引、准直、限束、向心性“聚焦”成高剂量区治疗时，用立体定位系统将预选病灶或靶区准确无误地置于焦点上，病灶区受到连续的大剂量照射获得有效治疗。焦点位置不变，随着射源的自转和公转，改变了入射方向，避开和保护了敏感组织，使病灶周围正常组织只受到间歇、瞬时、微量照射，几乎没有损伤，同时扩大了有效治疗空间。与前几代伽玛刀相比焦皮比更大、定位更加精确、副作用更小。

一、陀螺刀特点：

(1)放射源聚焦式排列。

(2)两个垂直方向同步旋转，即一次静态、两次动态，三次聚焦。

(3)更高的重复定位精度。

(4)机内自屏蔽，放射污染小。

(5)TPS首次采用逆向计算。

二、陀螺刀治疗的优越性：

(1)无创伤、不出血、不需麻醉、不需要特殊的术前准备和用药，治疗在清醒、无痛的情况下进行。

(2)治疗过程不受年龄、身体状况及心脏病、糖尿病、肺炎等并存病的影响，无治疗禁忌症，尤其适合于不能耐受手术或麻醉者，对多发性转移灶可一次性治疗。

(3)治疗全过程均由计算机控制，精确、安全、可靠、疗效确切，正常组织无损伤。

(4)治疗全过程省时，大约需要几分钟至十几分钟，不受饮食和活动限制，病人不脱发，无严重不良反应。

三、陀螺刀治疗肿瘤疼痛的效果：

因肿瘤生长压迫、神经受侵或晚期肿瘤转移至骨骼，使患者出现剧痛，往往用止痛药难以奏效。在药物无效，患者十分痛苦难忍时，可采用陀螺刀治疗。经陀螺刀治疗后，外侵病灶消退、肿瘤体积缩小受肿瘤浸润的神经所产生的症状有所缓解，从而达到止痛的目的。陀螺刀治疗后，约95%的癌性疼痛能不同程度有所缓解。

四、陀螺刀治疗适应症：陀螺刀治疗适应症很广泛，可用于全身多个部位发生的肿瘤

(1)头部肿瘤：脑血管畸形、动脉瘤、前庭神经鞘瘤(听神经瘤)、三叉神经鞘瘤、良性胶质瘤、脑膜瘤、垂体瘤、垂体瘤、松果体瘤、颅咽管瘤、恶性脑胶质瘤、眼脉络膜黑色素瘤、脑干肿瘤及颅脑各种转移性肿瘤等。

(2)胸腹部肿瘤：食道癌、原发性肺癌及肺转移癌、纵膈肿瘤及转移癌、原发性肝癌及肝癌转移癌、胰腺癌、胆囊癌、直肠癌等。

(3)泌尿系统肿瘤：肾癌、前列腺癌、膀胱癌等。

(4)妇科肿瘤：乳腺癌、宫颈癌、卵巢癌、子宫内膜癌等。

(5)良性肿瘤：血管瘤，如肝血管瘤;脏器血管畸形;胰岛细胞瘤;肾上腺髓质细胞瘤

五、陀螺刀治疗的注意问题

陀螺刀实施的是一种精确放射治疗，它不像外科手术那样可以马上切除病变组织,需要治疗的部位在接受照射后，有一个蜕变、坏死、吸收的较长过程，一般可以分为三个阶段观察临床效果：

(1)坏死期 治疗后3~4周，接受照射组织急性退行性改变和炎性反应。

(2)吸收期 坏死期至照射半年之后，受照射组织的血管闭塞，细胞裂解碎片被逐渐吸收。

(3)后期 可持续数年，炎性反应消失，局部纤维化破瘢痕形成。

因此, 陀螺刀的疗效是持续而且逐渐显现的，所以不能凭治疗当时的情况予以评价。一般肿瘤在接受照射后不再增大，3~6个月后明显缩小，病人的临床症状改善或消失。病人可在接受陀螺刀治疗后数月再行复查，并注意观察症状改善和逐步消失的过程。